1. 研究目的与意义、国内外研究现状（文献综述）
近年来我国的宠物犬饲养量急剧上升，由于部分宠物主缺乏饲养常识或过度溺爱宠物犬，长期饲喂高脂肪、高热量膳食导致犬消化道疾病的发病率逐年上升，其中以胰腺炎最为常见，发病率为27-58[1]。长期摄入高脂肪膳食也容易引起犬糖尿病，虽然其发病率仅为0.005-1.5[2]，但如今犬胰腺炎并发糖尿病的病例在临床上越来越受到关注，这两者并发轻则影响宠物犬的生活质量，严重可能威胁生命。犬胰腺炎是在胰腺分泌的多种消化酶作用下导致胰腺自身消化，进而造成胰腺发生急性或慢性的化学性炎症[3]。在临床上主要以精神沉郁、呕吐、腹泻、腹痛、脱水等为主要症状[4]。因大多数胰腺炎临床表现复杂，易与其他消化道疾病混淆而导致漏诊或误诊，且常并发或继发其他疾病，导致高死亡率。梁永春的长期研究显示[5]，胰腺炎症可导致胰腺损伤引起胰岛素分泌不足，严重可引发犬Ⅰ型糖尿病，即胰岛素依赖型糖尿病，犬糖尿病大多属于Ⅰ型糖尿病。犬糖尿病的特点是高血糖和糖尿，临床上为多饮、多食、多尿和体重减轻，且常伴有白内障、酮症酸中毒等并发症[6]。
目前国内外对犬胰腺炎和糖尿病的研究越来越广泛。关于胰腺炎的诊断及治疗方法的研究报道文献较多，可是胰腺炎致病机制[7-9]复杂多变,患犬体质不同，其病程发生发展也不同，所以很难从发病机制上研究出根本的治疗方案。再者，因胰腺炎目前的诊治方法对预后判估及其并发症或后遗症的评估尚不完善，近年来许多科学家致力于该方面的研究，除传统的临床诊断、实验室及超声诊断外，免疫色谱测试和french j m[1]等人提出的计算机断层扫描血管造影（cta）等高精技术也被逐渐应用。在治疗方案上，确定了以阻断胰酶分泌、短期禁食禁水、静脉补液、调节电解质及酸碱失衡、止吐止痛及控制感染等的治疗原则[10]，醋酸奥曲肽[11]、乌司他丁[12]、奥美拉唑等抑制剂药物在临床上也取得了良好的治疗效果。
在兽医领域，基于人类糖尿病的研究，科学家对犬糖尿病进行了分类[13]，并对致病因素和临床症状[5]进行了详细阐述，张文圣[14]和东彦新[15]的研究显示，严重的糖尿病还会引发多器官损伤，引起白内障、酮症酸中毒、感染、糖尿病肾病、运动机能障碍和肝脏疾病等一系列并发症。在诊断方面，除根据临床症状及血液生化、尿液常规检查结果进行初步诊断外，提出了对血糖水平[16]、葡萄糖耐量[13]、糖化血红蛋白[17]等指标的检测，而kawamoto m等人[18]在研究血清果糖胺之后认为其是近2-3周平均血糖浓度的标志，可在减少人工测血糖的次数基础上得出患犬最近的血糖水平，c肽[19]的检测结果也能间接反映胰岛素的分泌水平，影像学的应用也为诊断该病提供了重要的技术支撑。大量文献资料显示，药物疗法[20-21]如使用胰岛素、降糖药和中药方剂，运动疗法、控制饮食[22]及病情监控等方法已被广泛用于糖尿病的治疗和管控。
2. 研究的基本内容和问题
1研究目标收集在南京某动物医院接诊到的犬胰腺炎并发糖尿病的临床病例，系统地整理和分析诊断方法和治疗方案，揭示胰腺炎及糖尿病的易感因素，总结并评价诊断和治疗方法，提出有效的预防方案，为后续诊治该病提供参考。
2 研究内容
2.1 查阅相关文献及病例报道，参与诊治和收集病例。
3. 研究的方法与方案
1 研究方法1.1 资料收集与整理：通过阅读大量文献，网络搜集资料等方式对犬胰腺炎及糖尿病有全面的认识和理解，同时对国内外相关理论发展状况有一定程度的理解。通过广泛的了解与认识整理出有价值的资料。
1.2 病例收集：在所有来院诊治的患有犬胰腺炎并发糖尿病相关的病例中，选出最为典型且可研究内容较为丰富的病例。
1.3 病例整理与归纳分析，建立合适的诊疗方案和防治方案。
4. 研究创新点
国内外对犬胰腺炎和犬糖尿病各自的研究很多，但两病并发导致病情更为复杂，本文以此并发病例为研究对象需要，根据病犬的症状采用相对应的治疗方案。
通过具体的病例分析和预后防治，评价诊断和治疗方法的快速性和有效性。
同时，参阅相关病例及文献资料，总结合理的诊治方法、监控病情的措施及预后评估的依据。
5. 研究计划与进展
研究计划：2018.09-2018.10 查阅资料，收集病例报道及文献资料。
2018.10-2018.11 在实习医院学习小动物临床诊疗技术。
2018.10-2018.11 患病动物的诊疗和观察。
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